UNIDAD DIDACTICA 1: IDENTIFICACION DE ANOMALIAS DENTOFACIALES Y BIOMECANICAS
TEMA 1: TERMINOLOGIA DE LA ORTODONCIA: HISTORIA, ETIMOLOGIAS Y NOMENCLATURAS.
DEFINICION
La ortodoncia es
la ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de
las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras
dentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y
corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de
salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.
Deriva del griego (ortos=recto) y odontos (dientes), podríamos decir
también la ciencia encargada de “enderezar” los dientes o corregir las
irregularidades en las posiciones dentarias.
La ortodoncia enfrenta problemas que van mucho más allá
de la colocación individual de las piezas, además también se encarga de
alteraciones de los maxilares (maxilar superior= maxila, maxilar inferior=mandíbula),
de la cara y sobre todo de los trastornos funcionales de la masticación=oclusión.
La edad adecuada para tratar las maloclusiones= (malas
mordidas) varía según el tipo de problema y su gravedad.
TERMINOLOGIA
Línea
Media: es una línea imaginaria que pasa verticalmente entre
los dos incisivos centrales, es decir, divide al cuerpo en dos partes
absolutamente iguales.
Posición:
para referirnos al número de pieza por ejemplo: primero, segundo, tercero.
Tipo:
Clase de dientes; Incisivos, caninos, premolares, molares.
Arcada:
tenemos dos; la arcada superior donde se alojan los dientes superiores y la
arcada inferior donde se alojan los inferiores.
Lado: Es
cada uno de las partes que quedan divididas con la línea media, es decir
izquierdo y derecho.
Dentición: Es
el tipo de juego de dientes que tenemos, la raza humana tiene dos a lo largo de
su vida, temporal y permanente.
La línea media ya dijimos que es una línea imaginaria que
pasa verticalmente entre los dos incisivos centrales, pero hay que diferenciar
que existe una línea media para la arcada superior y otra para la arcada
inferior, lo deseable para una correcta mordida u oclusión es que ambas líneas
medias coincidan en una única línea, esto le confiere a nuestra cara simetría y
armonía.
TIPOS DE ORTODONCIA
ORTODONCIA PREVENTIVA:
Este tipo de ortodoncia va impedir la maloclusión (antes
del daño). Controlar los hábitos
infantiles (como succión digital, deglución con presión de la lengua,
respiración bucal).Presencia de caries o pérdida de dientes temporales, son
causas maloclusión. Para evitarlo se procede a la confección de mantenedores de
espacio.
Los
mantenedores de espacio para la prevención de la pérdida de longitud de arcada,
facilitando la erupción de los dientes y no interfiriendo en la salida y
desarrollo de los demás
ORTODONCIA INTERCEPTIVA
Actuar cuando la maloclusión se esté desarrollando para
evitar su progreso. Para eso se utiliza aparatos removibles o fijos como
recuperadores de espacio o placas activas de expansión maxilar.
ORTODONCIA CORRECTIVA
Cuando la maloclusión ya está avanzada y el desorden
oclusal se ha producido. Se van a utilizar procedimientos para poder
restablecer la normalidad morfológica y funcional. Como por ejemplo la aparatologia
fija (Brakets).
MALOS HABITOS
La succión digital: Es
uno de los peores hábitos infantiles, por
tres principales razones; las secuelas que deja, el trabajo que le
cuesta al niño dejarlo, y a esa edad (4 – 5 años) el rechazo social al que
puede estar expuesto el niño. Consiste en introducir un dedo (generalmente el
pulgar) en la cavidad oral. Las maloclusiones que se asocian al hábito de
succión digital son: mordida abierta anterior, protrusión de incisivos
superiores, retroinclinación de incisivos inferiores, aumento del resalte,
paladar ojival y mordida cruzada.
LEXEMAS Y PREFIJOS ORTODONTICOS
Las palabras que utilizaremos frecuentemente en
ortodoncia están formadas por prefijos y lexemas que unidos entre sí, nos
designan los movimientos o posiciones de los dientes y el esqueleto
craneofacial.
Los prefijos se colocan delante del lexema para completar
su significado:
In:
hacia dentro Vestibular: hacia la parte de afuera,
hacia el vestíbulo.
Ex:
hacia fuera Palatino: hacia el paladar
Pro:
hacia delante Lingual: hacia la lengua
Retro:
hacia atrás Mesial: hacia el medio, hacia la línea
media.
Supra:
por encima Distal: hacia el lado más lejano de la línea media.
Infra: por
debajo Bucal: hacia la línea media
Gnatismo
Es el concepto oseo-ortopedico que hace referencia a la
posición de una estructura ósea respecto a las vecinas en sentido
anteroposterior y transversal. De su combinación con prefijos obtenemos:
Prognatismo:
estructura
ósea hacia delante, puede ser: sup e inferior.
Retrognatismo:
estructura ósea hacia atrás.
Laterognatismo:
desplazamiento lateral de las estructuras óseas (lado derecho o izquierdo).
Ortognatismo:
Huesos en posición correcta.
Trusión
Indica el sentido de un movimiento o la posición relativa
de los dientes. Utilizaremos un prefijo para indicar hacia donde se realiza el
movimiento.
Intrusión:
movimiento dentario hacia el interior del hueso(o diente poco erupcionado).
Extrusión:
movimiento de los dientes hacia exterior del hueso (dientes sobre erupcionado).
Protrusion:
dientes
que se desplazan hacia delante (diente más adelantado).
Retrusion:
dientes que se desplazan hacia atrás, hacia el interior de la cavidad oral.
Versión
Movimiento de la corona dental mientras el ápice
permanece fijo. Por tanto, da lugar a un cambio en la inclinación del eje
dentario.
Labioversion:
movimiento de la corona hacia los labios.
Vestibuloversion:
movimiento de la corona hacia vestibular
Linguoversion:
movimiento de la corona hacia la lengua.
Palatoversion:
movimiento de la corona hacia el paladar.
Mesioversion:
movimiento de la corona hacia mesial.
Distoversion:
movimiento de la corona hacia distal.
Gresion
Desplazamiento “en bloque” o “en masa” del diente, es
decir, tanto de la corona como del ápice, pudiendo mantener la inclinación
dental original
Ingresión:
movimiento
del diente en masa hacia el interior del hueso.
Egresion:
movimiento
del diente en masa hacia el exterior del hueso.
La diferencia entre “trusion” y “gresion” radica que
mientras el concepto de trusion puede ser estático o dinámico, el concepto de
gresion siempre implica movimiento.
Torsión
o Torque
Al contrario que versión, implica un movimiento del ápice
sin movimiento coronario, se acompaña por lo tanto, de un cambio de la
inclinación axial.
Rotación
Rotación
dental axial: giro del diente alrededor de su eje
longitudinal o central. Puede ser:
Mesiolingial o Distovestibular:(la cara mesial rota hacia
lingual).
Distolingual o mesiovestibular:(la cara distal rota hacia
lingual).
Rotación
dental no axial: giro del diente alrededor de un eje no
central que conlleva desplazamiento dentario, también puede ser:
Mesiolingual o distovestibular: :(la cara mesial rota
hacia lingual).
Distolingual o mesiovestibular:(la cara distal rota hacia
lingual).
Rotación
Ortopédica mandibular: el centro del giro se sitúa a nivel del
cóndilo, hablaremos de “sentido horario o antihorario” (para unificar criterios
se ha establecido por convención que el paciente mire a su izquierda). Esta
rotación puede producirse durante el tratamiento o el crecimiento.
Rotación
Ortopédica maxilar: también en sentido horario y antihorario pero
en este caso podemos tomar como centro del giro diferentes puntos (zona de
contacto vómer/apófisis pterigoides y/o zonas de crecimiento).
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